Faturamento de convênios
Faturamento TISS da guia à conciliação
A guia nasce do atendimento, o lote sai validado e o retorno da operadora é conferido item a item. Você sabe o que foi pago, o que foi glosado e quanto repassar.
- Guias de consulta e SP/SADT
- XML validado no XSD oficial da ANS
- Glosas pela tabela 38 da ANS
- Repasse só do que foi recebido
Convênio não precisa ser sinônimo de retrabalho
O faturamento de convênios costuma ficar entre planilhas, portais e conferência manual. No WSaúde ele é um fluxo só.
Sem um sistema integrado
- Lote devolvido pela operadora por um campo errado
- Conferir o retorno da operadora linha por linha, no papel
- Glosa que ninguém registra e o valor que se perde
- Repasse pago antes de a operadora pagar a clínica
- Sem saber quanto de cada convênio ainda está para receber
Com o WSaúde
- Pré-validação aponta cada pendência antes de gerar o XML
- Importação do demonstrativo XML e conciliação item a item
- Glosas registradas com o código da tabela 38 da ANS
- Repasse calculado só sobre o que foi efetivamente recebido
- Situação de cada atendimento, do envio ao pagamento
Na tela
O ciclo da fatura, do jeito que aparece no WSaúde
Pré-validação, lote XML, protocolo, demonstrativo e repasse, em uma fatura de demonstração.
Como funciona
O ciclo completo da fatura de convênio
Cada etapa usa os dados da etapa anterior. Ninguém redigita guia, valor ou código.
1. Tabela de preços
Preço por procedimento, convênio, unidade e profissional, com vigência e codificação da tabela TISS de cada operadora.
2. Guia do atendimento
Guias de consulta e SP/SADT geradas a partir da agenda e do atendimento, inclusive a SP/SADT de solicitação de exames com o catálogo TUSS.
3. Pré-validação
Todas as pendências de uma vez, do cadastro do convênio ao procedimento, explicadas em linguagem simples.
4. Lotes XML
Até 100 guias por lote, com divisão automática e XML validado contra o XSD oficial da versão do convênio.
5. Envio com protocolo
Você envia o XML no portal da operadora e registra a data e o protocolo de cada lote no WSaúde.
6. Demonstrativo
Importação do demonstrativo de análise de conta e de pagamento em XML, nas versões 3.05.00 a 4.03.00.
7. Conciliação e glosas
Item a item: informado, liberado e glosado, com várias glosas por item e o código da tabela 38 da ANS.
8. Repasse
Regras em valor ou percentual por convênio, sala e procedimento, sobre o que foi pago, e a carteira de cada profissional.
- Teste grátis antes de pagar, sem cartão de crédito
- Migração feita pela nossa equipe, a primeira sem custo
- Sem fidelidade no plano mensal
- Preço e adicionais publicados, sem surpresa
- Seus dados exportáveis em Excel e PDF
- Servidores AWS no Brasil
Perguntas sobre o faturamento TISS
Veja o faturamento do seu convênio funcionando
Fale com um especialista e veja o ciclo da fatura com os convênios que a sua clínica atende.